Болници извършват ненужни сърдечни интервенции

Болници са извършвали ненужни кардиологични интервенции, съобщиха кардиолози и кардиохирурзи след среща с управителя на НЗОК д-р Румяна Тодорова. Причина за срещата е желанието на представителите на дружествата на кардиолозите и на интервенционалната кардиология с ръководството на касата самите специалисти да изработят критерии за контрол на необходимостта от инвазивни интервенции на пациенти.
Ако през цялата 2013 г. са хоспитализирани около 18 хил. пациенти със сърдечни заболявания, то през първата половина на т.г. те са били 17 хил. През цялата м.г. са изплатени 68 млн. лв. по клиничните пътеки за кордиологични интервенции и 30 млн. лв. за стентове, докато през първото полугодие на т.г. са дадени съответно 64 млн. лв. и 24 млн. лв. за стентове. Има пациенти с по 12 до 16 стента, обяви д-р Тодорова.
От проверка на НЗОК по документацията на болниците става ясно, че от 13 700 пациенти, на които са сложени стентове, на 1200 се наложило да бъде направена кардиохирургична операция след стентирането. Има болни, за които е ясно, че не е необходимо да се слага стент, а е трябвало директно да бъдат оперирани, но има и случаи, в които се налага операция въпреки предходното стентиране, обясни доц. Иво Петров от Дружеството по инвазивна кардиология. По данни на НЗОК за операциите на тези 1200 души са похарчени около 7 млн. лв. за клиничните пътеки, 4 млн. за стентове, а след това за кардиохирургичните намеси и за консумативи са дадени още 7,7 млн. лв. В никакъв случай не трябва тези числа да бъдат тълкувани в негативен смисъл, защото касата е заделила и дала тези пари за лечение на пациентите, но трябва да е медицински обосновано харченето им, а не да се окаже, че са дадени пари на вятъра и пациенти не са получили адекватна грижа, коментира д-р Тодорова.
Кардиоспециалистите и експертите от касата са категорични, че само от лекари специалисти може да бъде уточнено дали има медицински показания за стентиране или трябва да бъде направена операция. И в момента има експертно-етични комисии към научните медицински дружества, но контролната им дейност не е регламентирана от закон и те нямат право да санкционират. Именно такова предложение към МЗ ще отправят от касата и научното дружество. Идеята е, когато бъде установено извършване на ненужна медицинска дейност, за която НЗОК е платила, да не бъде санкционирано цялото лечебно заведение, а само екипът, извършил това.
На въпрос на ДУМА на колко души от въпросните 1200 е направено ненужно стентиране нямаше еднозначен отговор. Проф. Генчо Начев от "Св. Екатерина" каза, че 30 от 90-те случая, които е трябвало да бъдат оперирани в болницата, са били ненужно стентирани. Специалистите са убедени, че именно занапред въпросните експертно-етични комисии ще могат да дават точен отговор на тези въпроси.