НЗОК не разработвала, а изпълнявала политики

НЗОК е независима финансираща здравеопазването институция, работеща по законите, утвърдени от българския парламент, и изпълняваща политиките на МЗ. Това пише в съобщение от НЗОК. То е по повод на разкритие от края на миналата седмица, чe касата е плащала многократно повече за лекарства, за които месеци преди това, когато се доставяха от МЗ, то е плащало в пъти по-малко. "Всеки, който не си върши добре задълженията, се разделя с поста си", каза в събота в Кюстендил здравният министър Стефан Константинов по повод пропуска на НЗОК в продължение на година да договори по-изгодни цени за лекарствата, които осигурява. 
От касата припомнят, че от юни 2009 г. тя няма законодателна възможност да договаря цените и нивото на заплащане на лекарствените продукти, за които плаща от вноски на здравноосигурените граждани. Цените и нивото на заплащане на лекарствата от НЗОК до края на 2011 г. се определят от две междуведомствени комисии - по цени и по позитивен лекарствен списък (които по-късно се обединяват). НЗОК само плаща стойности, определени от тях, без да има влияние върху механизмите за формиране на цените на лекарствата и тяхното ниво на заплащане. През 2010 г. управителят на НЗОК внася предложение за промяна в закона, която да даде възможност на НЗОК да договаря по-ниски цени на лекарствата, плащани от касата, но министърът не го внася в парламента. През декември 2010 г. е променен ЗЗО, но не е спазено предложението на НЗОК - договарянето да е задължително. Законът вменява на министъра да изработи наредба за договаряне на отстъпки от цената на лекарствата от касата. Наредбата е изработена от МЗ и публикувана в ДВ едва на 30.08.2011 г. Това крие сериозен риск за бюджета на НЗОК, тъй като от 01.03.2011 г. тя трябва да плаща лекарства за рак, трансплантирани и пациенти с редки болести. На 20.05.2011 г. управителят на НЗОК изпраща писмо до министъра, съпроводено със сравнителна таблица за по-високите цени, които касата се налага да заплаща, тъй като няма законодателна възможност да извърши договаряне. Съгласно появилата се по-късно наредба НЗОК може да договаря само лекарства, които се заплащат 100% от фонда и са без аналог. И наредбата, и законът гласят, че договарянето е с пожелателен, а не със задължителен характер.
НЗОК е реагирала веднага след излизане на наредбата от МЗ, пише в писмото. Причината да се явят само 8 фирми се дължи на факта, че МЗ не се е съобразило с двете предложения на НЗОК, които щяха да доведат до намаляване на цените на лекарствата.
Наредбата на министъра не предлага механизъм, с който да се задължат фирмите да участват в процеса и да дават отстъпки.