Предлагат нарочен фонд за лекарствата за редки болести
БЛС с конкретни мерки за справяне с проблема
/ брой: 45
Да се създаде нарочен фонд, който да подпомага НЗОК при заплащането на лекарствата за домашно лечение на редките заболявания, предлагат от НЗОК. Ако държавата се включи в заплащането им, касата ще може да отделя повече средства, с които да поеме частично или напълно стойността на медикаменти за социалнозначими заболявания, някои от които са сред водещите причини за смъртност в страната. НЗОК реимбурсира лекарствата на 980 000 хипертоници, като средно месечно плаща на пациент по 5,67 лв. В същото време за 1 пациент с мукополизахаридоза плаща 67 000 лв. Никой не избира болестта си, но това е неравнопоставеност на пациентите, при положение, че у нас действа солидарна осигурителна система, смятат експертите и искат помощ от държавата при плащането на лекарството за сираци.
През 2011 г., когато за пръв път от МЗ бяха прехвърлени към НЗОК лекарства за лечение на рак и редки болести, касата е дала над 28,6 млн. лв. за редки болести, а през 2012 г. сумата е над 43 млн., лв. За м.г.са дадени над 58,5 млн. лв. за около 2 хил. пациенти. Това е 11% от целия бюджет на касата за лекарства за лечение извън болница (528 137 850 лв.), поясни Маргарита Грозданова директор на дирекция "Лекарствена политика" в НЗОК. За домашно лечение на онкологични заболявания НЗОК е платила през 2013 г. близо 16,6 млн. лв., за пациенти с трансплантации - 2,5 млн. лв., а за всички останали заболявания - 472,3 млн. лв.за общо 1 526 000 пациенти.
От Български лекарски съюз (БЛС) предлагат няколко мерки за справяне с проблема. Според експертите на съсловната организация договарянето на отстъпки за лекарства за лечение на рак остава централизирано от НЗОК посредством рамково договаряне, а не с обществени поръчки. Припомняме, че от 2011 г. договарянето се извършва от отделните лечебни заведения посредством обществени поръчки, което води до разлики в пъти в цената на едно и също лекарство. Така касата ще може да плаща директно на дистрибуторите. Друга мярка е освен финансовата отстъпка, фирмите да дават и определено количество безплатни опаковки от лекарството, за да може да се поеме лечението на пациентите, за които касата няма достатъчно средства или да се прецени колко пари има касата и за лекарствата на колко пациенти ще стигнат те, а лечението на останалите да поеме фирмата. Друга мярка, предлагана от БЛС, е да се прави обстоен анализ на въздействието на нови лекарства, преди те да бъдат включени в реимбурския списък - ефективност, икономическа обоснованост, цена и пр. Предложенията на БЛС ще бъдат предоставени на МЗ. По отношение на редките болести БЛС е на мнение, че те трябва да се финансират от МЗ.
Трябва да се вземе решение дали ще се плаща огромен популистки пакет или трябва да бъде ясно обозначено какво се поема от НЗОК, защото касата се превърна в платец на лекарства, коментира д-р Динчо Генев, зам.-управител на НЗОК. Той припомни, че за т.г са увеличени цените на 34 клинични пътеки в педиатрия, раждане, белодробни болести.